Matalan kynnyksen työtoiminta osana opioidikorvaushoitoa ja asumisen tukea

Matalan kynnyksen työtoiminta on kuntoutukseen, hoitoon tai asumiseen liittyvää toimintaa palveluiden piirissä oleville asiakkaille / asukkaille.

icon/chevron-down Created with Sketch. Perustiedot

Toimintamallin nimi
Matalan kynnyksen työtoiminta osana opioidikorvaushoitoa ja asumisen tukea
Toimintamallin lyhyt kuvaus

Matalan kynnyksen työtoiminta on kuntoutukseen, hoitoon tai asumiseen liittyvää toimintaa palveluiden piirissä oleville asiakkaille / asukkaille.

Toteutuspaikka
Diakonissalaitoksen Hoiva Oy päihdepalvelu- ja asumisyksiköt sekä lähiympäristö.
Paikkakunta tai maakunta
Helsinki
Toimintamallin rahoittaja
Euroopan Sosiaalirahasto (ESR)
Muu rahoittaja
Toimintamallin kokonaisuus

Tekijä

Satu Kvick

Luotu

18.05.2020

Viimeksi muokattu

18.05.2020
Ratkaisun perusidea **

Matalan kynnyksen työtoiminta on osa asiakkaan toimintakyvyn edistämistä, arjen hallinnan opettelemista, konkreettista tekemistä päihteidenkäytön sijasta sekä asunnottomuuden uusiutumisen ennaltaehkäisyä. Se on kuntoutukseen, hoitoon ja asumisen tukeen liittyvää psykososiaalista kuntoutusta osana yksikön toimintaa.

Työtoimintatehtäviä voivat olla mm. huoltotyöt, muutot, siivous ja ympäristötyö. Osallistujan arjen toimintakyky arvioidaan yksilöllisesti ja toiminta suunnitellaan osaksi henkilökohtaista hoito -tai kuntoutus – tai palvelusuunnitelmaa. Toimintaan sisältyvät työtoiminnan sopimus ja työvalmennus, palveluohjaus, sekä tuki jatkopolulle. Jatkopolkuja voivat olla työkokeilu, kuntouttava työtoiminta, opinnot ja palkkatyö.

Edistää asiakkaan toimintakykyä ja arjen hallintaa, tarjoaa konkreettista tekemistä päihteiden käytön sijaan, ehkäisee asunnottomuuden uusiutumista.

TÄMÄ TOIMINTAMALLI ON OSALLISUUDEN PALANEN

Toimintamalli on kuvattu ja arvioitu ensi sijassa osallisuuden edistämisen näkökulmasta. ”Osallisuuden palaset” edistävät erityisesti heikoimmassa asemassa olevien osallisuutta.

 

Toimintaympäristö **

Toimintamallin käyttöönotto edellyttää kulttuurin muutosta organisaatiossa, työryhmissä ja yhteisöissä sekä asiakkaiden ja ammattilaisten yksilöllistä kasvua ja kehitystä.

Kts. liite Näkökulmataulukko

Kts. otsikko VINKIT TOIMINTAMALLIN SOVELTAJILLE

 

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys **

Palveluiden asiakkaille ja asukkaille, jotka pystyvät tekemään työnsä osallistumispäivänä.

Matalan kynnyksen työtoiminnan avulla kynnystä takaisin työllistämispalveluihin, työ- ja opiskeluelämään madalletaan. Matalan kynnyksen työtoiminnan on tarkoitus antaa asiakkaille onnistumisen tunteen kokemus, jotta heidän itsetuntonsa kasvaisi ja sitä kautta he saisivat tunteen siitä, että se ovat tärkeä osa asumis- tai hoitoyhteisöä sekä "yhteiskuntakelpoisia" kansalaisia. Matalan kynnyksen työtoiminnan aikana asiakkaat löytävät piileviä voimavarojaan, joiden avulla heidän tulevaisuutensa visio kirkastuu niin ohjaajille, mutta ennen kaikkea heille itselleen.

Työtoimijoilla ei tarvitse olla ennakkotietoja tai taitoja. Jokainen osallistuu omien voimavarojen, toimintakyvyn ja tarpeiden mukaan yhdessä suunniteltuihin työtoiminnan tehtäviin keskimäärin 1-4 tuntia päivä, 1-5 kertaa viikossa.

Työtehtävien yksilöllinen suunnittelu edesauttaa niiden onnistunutta suorittamista. Diakonissalaitoksen Hoiva Oy:n asiakkuudessa oleville asiakkaille työtoiminnasta maksetaan tuloverolain mukaista toiminta-avustusta.

 

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot **

Matalan kynnyksen työtoiminta, on osa yksikön toimintaa. Työtoiminnan tehtäviä ovat mm. pienet huoltotyöt ja remontit, muutot, raivaukset, siivous, pihatyöt ja ympäristötyö.

Edellytyksenä toimintaan osallistumiselle on työtoimijan toimintakyky suhteessa työtehtävään työtoimintapäivänä. Työtoimijan on kyettävä edes hetkellisesti vastavuoroiseen vuorovaikutukseen. Hänen on ymmärrettävä osallistuvansa työtoimintaa: mitä tekee, missä tekee ja keiden kanssa sekä kyettävä ohjattuun toimintaan.

Omien voimavarojen mukaan n. 1-4h/päivä, 1-5x/viikko. Työtehtävät suunnitellaan yksilöllisesti.

TOTEUTUKSEN SUUNNITELMA

Matalan kynnyksen työtoiminnan juurruttaminen Diakonissalaitoksen opioidikorvaushoito – ja asumisyksiköiden rakenteisiin.

Juurruttaminen vaatii aikaa 2-3 vuotta, jotta yksikön työntekijät ja asiakkaat omaksuvat uuden työtavan perusteellisesti ja ottavat matalan kynnyksen työtoiminnan osaksi yksikössä tarjottavaan kuntoutukseen.

Työvalmentajan jatkuva läsnäolo, tukeminen ja tsemppaaminen uuteen työtapaan, henkilökunnan ja asiakkaiden kärsivällisyys, selkeät ajankohdat jolloin matalan kynnyksen työtoimintaa suoritetaan sekä pelisääntöjen laatiminen luovat tukevan perustan pitkäjänteiselle kehittämistyölle.

 

Arvioinnin tulokset tiivistettynä **

Diakonissalaitoksen Hoiva Oy:n korvaushoitoyksiköissä matalan kynnyksen työtoiminta on keskittynyt painottuen siivoustoiminnan ympärille. Työtoimintaan osallistuvat huolehtivat siitä, että klinikan ja yhteisön tilat pysyvät siistinä, ja että kaikille riittää tekemistä. Työtoiminnassa jaetaan aina aluksi siivouksen vastuualueet, joista jokainen vastaa omalta osaltaan. Tämä opettaa asiakkaille vastuuntuntoa, ja pikkuhiljaa asiakkaat alkavat löytää ja havainnoida omia piiloutuneita voimavaroja. Tällä on suuri merkitys asiakkaan voinnin ja kuntoutuksen kannalta – asiakkaan arki siirtyy yhä enemmän päihdekeskeisestä aktiiviseksi puuhasteluksi, mikä johtaa monissa tapauksissa esim. koulun/työkokeilun/työharjoittelun aloittamiseen.

ARVIOINNIN TOTEUTUS

Tilanne käytännön toimeenpanon aikana:

Siivoustyötoiminta juurtunut osaksi kahden yksikön arkea. Siivoustyötoiminnalle on selkeät ajat, tehtävät ja ydinporukka, joka huolehtii siivouksen toteuttamisesta, siivousvälineiden puutteiden raportoinnista, uusien työtoimijoiden perehdyttämisestä sekä työtoimintatuntien seurannasta. Yksi yksikkö toimii käytännössä jo täysin ilman työvalmentajaa, sillä yksikön henkilökunta huolehtii työtoimijoille viikoittain maksettavan toiminta-avustusrahan tilaamisesta.

Tilanne käytännön toimeenpanon jälkeen:

Päihdepalveluyksiköiden ja talkkaritiimin työtoiminta jatkuu. Työtoimijat ottavat yhä enemmän vastuuta toiminnan suunnittelusta ja toteutuksesta. Työtoimijat tunnistavat omat voimavaransa ja pystyvät rajaamaan toimintaansa tilanteen niin vaatiessa. Työtoimijoiden jaksaminen on lisääntynyt ja keskittymiskyky parantunut, sekä vuorovaikutustaidot kehittyneet ryhmämuotoisen työtoimintatyöskentelyn myötä.

 

Vinkit toimintamallin soveltajille **

Jatkopolkuja: työkokeilu, kuntouttava työtoiminta, opinnot ja palkkatyö.

Haasteet

Matalan kynnyksen työtoimintaan sisältyy myös haasteita. Asiakkaiden motivoituminen voi olla haastavaa, jos "oikeaa tekemistä" ei ole ollut pitkään aikaan. Pitkäjänteinen, kärsivällinen ja motivoiva työote ovat avainasioita matalan kynnyksen työtoiminnan menestyksekkäälle kehittämistyölle. Haasteet kohdistuvat myös henkilökuntaan ja heidän työkulttuurinsa muuttumiseen - työtoiminnan juurtuminen yhteisön rakenteisiin voi olla pitkä prosessi, sillä joissain tapauksissa jopa vuosienkin aikana kehittyneet työtavat istuvat lujasti työyhteisössä.

Tarvittavat resurssit

Toimintaa koordinoiva työvalmentaja, muut organisatoriset edellytykset työtoiminnan järjestämiseen ml. osallistujien työvälineet, -vaatteet sekä vakuutukset.

Asiakasosallistujien toimeentulo

Toimeentulotuki, työmarkkinatuki, eläke, sairaspäiväraha.

Järjestämisvastuu, tärkeät kehittämiskumppanit

Päihdehuollon sekä sosiaalisen kuntoutuksen järjestämisestä vastuussa olevat kunnat, palveluita tuottavat yritykset ja muut toimijat sekä kehittämiskumppaneina järjestöt ja asiakkaat.

 

Kansikuva
Toimintamalli

Kehittämisen vaihe

icon/bulb Created with Sketch. Kehitteillä

Aihealueet

Toimintakyky Kuntouttava työtoiminta Kuntoutus Osallisuus Korvaushoito

Ilmiöt

Arvojen muutokset Asunnottomuus Elinikäinen oppiminen Elämäntapojen muutokset Eriarvoistuminen ja segregoituminen Joukkoistaminen ja osallisuuden uudet muodot Osallistuva yksilö Sosiaalisen pääoman korostuminen Syrjäytyminen Työn murros Yksinäisyys

Kohderyhmä

Ammattilaiset Paljon palveluita tarvitsevat Työikäiset Työttömät Vähemmistöt