Monialainen hyvinvoinnin ja terveyden asiakas- ja palveluohjaus Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueella, Länsi-Uudenmaan hva (RRP, P4, I2)
Monialaisen asiakas- ja palveluohjausmallin avulla ammattilaiset ohjaavat asiakkaat/asukkaat organisaatiorajat ylittäviin hyte-palveluihin ja toimintoihin. Malli vahvistaa eri toimijoiden yhteistyötä ja tukee monialaisia palveluintegraatiota.
Toimintamallin nimi
Monialaisen asiakas- ja palveluohjausmallin avulla ammattilaiset ohjaavat asiakkaat/asukkaat organisaatiorajat ylittäviin hyte-palveluihin ja toimintoihin. Malli vahvistaa eri toimijoiden yhteistyötä ja tukee monialaisia palveluintegraatiota.
Toimintamalli kehittää monialaista palveluohjausta, joka tukee asiakkaiden hyvinvointia ja terveyttä tarjoamalla helposti saavutettavaa ja ajantasaista tietoa sekä selkeitä palvelupolkuja. Malli yhdistää digitaalisen ja henkilökohtaisen ohjauksen, jotta eri palvelujen asiantuntijat voivat tehdä sujuvaa yhteistyötä asiakkaan tarpeiden mukaisesti. Tavoitteena on, että asukas löytää joko itsenäisesti tai ammattilaisen tuella alueen eri toimijoiden ajantasaiset hyte-palvelut helposti yhdestä paikasta ja saa arjen tukea ja hyvinvointia lisääviä toimintoja tai palveluja riippumatta siitä, onko hän jo palvelujen piirissä. Keskiössä on löytää jokaisen yksilölliseen tilanteeseen sopivat palvelut ja tuen muodot, joilla asukkaan hyvinvointi, arjen turvallisuus ja arjessa pärjääminen lisääntyvät.
Luvn Hyvinvointipalvelut verkossa - hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen intrassa
Luvn Hyvinvointipalvelut on hyte-palvelutarjotin, joka on rakennettu Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen omille verkkosivuille ja lanseerattu käyttöön tammikuussa 2025. Länsi-Uudenmaan Hyvinvointipalveluiden verkkosivut kokoavat yhteen terveyttä ja hyvinvointia tukevat palvelut siten, että alueen monialaiset hyte-palvelut ovat keskitettyinä ja ketterästi asukkaiden, asiakkaiden ja ammattilaisten löydettävissä. Sivuston hakukone mahdollistaa palvelujen helpon löytämisen, ja teemasivut tarjoavat kohdennettua tietoa eri elämäntilanteisiin mm. ikääntyneille, mielenterveydestä, ravinnosta ja liikunnasta. Palvelut on suunnattu sekä asukkaille että ammattilaisille. Toimintamalli kuuluu Kansallinen hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen palvelukonsepti (RRP)-kokonaisuuteen.
Verkkosivuilta löytyvät keskeiset ratkaisut:
- Hyvinvointipalveluiden hakukone: Käyttäjäystävällinen hakutoiminto, jonka kautta käyttäjä voi hakea Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen kuntien sekä sen ympäröivien kuntien tarjoamien järjestöjen, yhdistysten, seurakuntien sekä kaikkien julkisten palveluntarjoajien palveluita ja tapahtumia. Hakukone nostaa tietoja integraatiolla Palvelutietovarannosta (PTV) sekä Lähellä-fi-palvelusta. Hakukoneella voi suorittaa hakuja vapaalla haulla tai suodattaa hakutuloksia esimerkiksi alueen, ikäryhmien, kielen tai teemojen mukaan.
- Aihekohtaiset teemasivut, joiden kautta voi löytää kohdennettua tietoa esimerkiksi mielenterveydestä, liikunnasta, ravitsemuksesta, päihteettömyydestä ja sosiaalisesta hyvinvoinnista. Teemasivuille on kohdennettu hyvinvointia tukevia terveyttä edistäviä omahoidon ja itsetestauksen kanavia sekä keskeisiä palveluita, joita ei ole vielä löydettävissä hakukoneen käyttämistä lähdedatoista. Lisäksi ikääntyneille on tuotu verkkosivuille oma teemakokonaisuus, joka helpottaa tiedon löytämistä ja palveluihin ohjautumista kokoamalla ikääntyneille keskeiset hyte-palvelut ja -tiedot yhteen paikkaan.
- Asiakaskeskeisyys ja saavutettavuus: Palvelut ja sisällöt esitetään selkeällä ja ymmärrettävällä tavalla, ja monikielisyys (jonka kielivalintoja laajennetaan kevään 2025 aikana) tukee alueen monimuotoista väestöä.
Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen intrasivut kokoavat yhteen hyvinvointisuunnitelmat, ohjeistukset, materiaalit sekä keskeiset työkalut ja palveluohjauksen mallit, jotka tukevat hyvinvointia ja terveyttä edistävää toimintaa organisaation kaikissa palveluissa. Intrasivujen tarkoituksena on tarjota Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen ammattilaisille keskitetty ja ajantasainen tietopohja hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen (Hyte) tueksi. Sivusto tukee monialaista yhteistyötä järjestöjen ja kuntien kanssa, tiedon jakamista ja käytännön työn kehittämistä hyvinvointialueella. Hyvinvoinnin seurantamittareiden (esim. hyte-indeksi) keskeisiä lukuja kerätään sivuille myös tiedolla johtamisen tueksi.
Intrasivut edistävät hyvinvointialueen ammattilaisten strategista ja operatiivista työskentelyä tarjoamalla:
- Tietoa Hyte-kehityksestä ja alueellisista hyvinvointieroista
- Työkaluja ja suosituksia toimenpiteiden suunnitteluun ja seurantaan
- Käytännön esimerkkejä ja hyviä käytäntöjä eri sektoreilta
Intrasivuston rakentamisen keskiössä on se, että sivuston halutaan tukevan hyvinvointialueen ja sen kumppaneiden välistä yhteistyötä, parantaa palveluiden vaikuttavuutta ja auttaa kohdentamaan resursseja ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin. Sivusto pyritään lanseeraamaan käyttöön kevään 2025 aikana.
Hyte-palveluohjauksen kokonaisuutta tukevat ratkaisut
Luvn Hyvinvointipalvelut-verkkosivujen ja hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen intrasivujen lisäksi Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueella suunnitellaan ja kehitetään palvelulinja ja -aluekohtaisia Hyte asiakas- ja palveluohjausta tukevia toimintamalleja ja työvälineitä, joiden myötä sosiaali- ja terveyspalvelujen ammattilaiset voivat ohjata asiakkaitaan entistä sujuvammin organisaation omien palveluiden lisäksi kuntien ja järjestöjen monipuolisen, hyvinvointia ja terveyttä edistävien palveluiden piiriin. Hyte-palveluohjausta tukevia ratkaisuja ei kehitetä osana RRP-hanketta.
Monialainen yhteistyö liikuntaneuvonnan palvelupolussa avosairaanhoidossa on suunnitteluvaiheessa oleva toimintamalli, joka kehittää avosairaanhoidon henkilöstön valmiuksia tunnistaa ja käsitellä liikkumattomuuden sekä ravitsemuksen vaikutuksia terveyteen osana potilastyötä. Malli perustuu moniammatilliseen yhteistyöhön, koulutukseen ja käytännön työkaluihin, jotka tukevat liikunnallisen elämäntavan ja terveellisen ravitsemuksen edistämistä. Tarkoituksena on vahvistaa Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen terveysasemien ammattilaisten osaamista potilaiden ja asiakkaiden hyvinvointia parantavissa ja sairauksia ennaltaehkäisevissä palveluohjauksen muodoissa keskittyen etenkin liikunnan ja ravitsemuksen elintapaohjaamiseen sekä kehittää em. palveluiden moniammatillista yhteistyötä. Tavoitteena on suunnitella sujuva asiakaslähtöinen palvelupolku, jossa hyte-palveluiden toteutukseen osallistuu hva:n ammattilaisten lisäksi myös kuntien liikuntaneuvonta sekä järjestöjen hyte-toimijat.
Monialainen yhteistyö avosairaanhoidon painonhallintaryhmissä on suunnitteluvaiheessa oleva toimintamalli, jonka tavoitteena on tarjota asiakkaille kokonaisvaltaisempaa ja käytännönläheisempää tukea elämäntapamuutokseen, edistää liikunnallista aktiivisuutta sekä parantaa ryhmien vaikuttavuutta yhdistämällä ravitsemusterapeuttien ohjaamat painonhallintaryhmät sekä järjestöjen ja kuntien liikuntaneuvonnan ammattilaisten tuki moniammatilliseksi kokonaisuudeksi. Liittämällä monialaista yhteistyötä painonhallinnan tueksi, asiakkaille tarjoutuu nykyistä monipuolisempi valikoima esimerkiksi vertaistukiryhmätoimintaa tai erilasia ryhmäaktiviteetteja, jotka toimivat vaihtoehtoina tyypillisimmille liikuntamuodoille. Yhteistyö kuntien liikuntaneuvonnan kanssa avaa nykyistä laajempaa yhteistyöverkostoa hyvinvointialueen ammattilaisten tueksi, keventää sote-palveluiden kuormitusta ja laajentaa painonhallinnan palveluita ennaltaehkäisevämpään suuntaan.
Diabetesriskissä olevan asiakkaan infovideo käsittelee ravitsemusta, liikuntaa ja omahoitoa, ja se toimii vaihtoehtona ryhmäohjaukselle osana diabetespotilaan palvelupolkua. Infovideo tarjoaa diabetesriskissä oleville asiakkaille keskeiset elintapaohjeet helposti saatavilla olevassa muodossa ja tukee asiakkaiden omatoimista oppimista. Video on suunniteltu liitettäväksi Luvn Hyvinvointipalvelut-verkkosivulle, jotta sitä voi hyödyntää kaikki sivuilla vierailevat diabetesohjausta tarvitsevat asiakkaat. Idea videon rakentamisesta lähti terveysaseman ammattilaisilta, jotka ovat tunnistaneet osan diabetesriskissä olevista asiakkaista jäävän diabetesohjauksen ulkopuolelle jolleivat he osallistu ryhmäohjauksiin. Videon suunnittelu ja rakentaminen on vielä hyvin alku vaiheessa.
Luvn Hyvinvointipalvelut-verkkosivun ja hyte-intrasivujen kehittäminen pohjautuu tarvelähtöisyyteen
Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueeseen kuuluu 10 kuntaa, joista kuusi on kaupunkeja. Hyvinvointialue vastaa sotepalveluiden järjestämisestä 470 000 asukkaalle Espoon, Hangon, Inkoon, Karkkilan, Kauniaisten, Kirkkonummen, Lohjan, Raaseporin, Siuntion ja Vihdin asukkaille ja tarjoaa työpaikan 10 000 ammattilaiselle. Hyvinvointipalveluiden verkkosivuilla tavoitellaan alueen asukkaiden parempaa hyvinvointia ja terveyttä ja sairauksien ennaltaehkäisevää vaikutusta pitkällä aikatähtäimellä. Verkkosivu tarjoaa tietoa ja kerää hyvinvointia edistäviä monialaisia palveluita koko alueen asukkaille, asiakkaille sekä ammattilaisille. Verkkosivujen tarjonnalla pyritään saavuttamaan erityisesti heikommassa asemassa olevat asukkaat, jotta alueen nykyiset hyvinvoinnin väestöerot kapenisivat.
Hyte-intrasivuilla tavoitellaan ensisijaisesti hyvinvoinnin ja terveydenedistämisen tiedon kulun tehostamista ja helpottamista organisaation eri palvelualueiden kesken. Hyvinvointialueiden päätöksenteon tueksi tarvitaan entistä enemmän ajantasaista, vertailukelpoista ja ennakoivaa tietoa. Intrasivut tukevat tiedolla johtamista tarjoamalla ammattilaisille ja päätöksentekijöille koottua ja analysoitua dataa hyvinvoinnin ja terveyden edistämisestä. Uudet raportointivelvoitteet (Hyte kerroin 2026 alkaen) edellyttävät tiedon hyödyntämisen selkeyttämistä ja saavutettavuutta ammattilaisten keskuudessa. Intrasivujen kehittämisessä on huomioitu myös se, että tiedolla johtaminen ei ole vain hallinnon työväline, vaan se tukee myös käytännön asiakastyötä. Tavoite on, että intrasivut tarjoavat käyttäjäystävällisiä työkaluja asiakaskohtaiseen ennakoivaan hyvinvoinnin tukemiseen ja palveluiden kohdentamiseen.
Hyte-palvelutarjotin jokaiselle Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen asukkaalle
Länsi-Uudenmaan hyvinvointipalveluiden verkkosivujen pääasiallisia käyttäjiä ovat kaikenikäiset kuntalaiset, jotka etsivät tietoa hyvinvoinnin ja terveyden edistämiseen liittyvistä palveluista ja itsehoidon mahdollisuuksista. Erityisesti huomioidaan ikääntyneet, nuoret aikuiset, perheet sekä monikieliset ja -kulttuuriset ryhmät. Tämän lisäksi keskeisenä kohderyhmänä on myös hyvinvointialueen työntekijät, järjestötoimijat ja muut sidosryhmät, jotka hyödyntävät verkkosivustoa asiakastyössä ja monialaisessa yhteistyössä.
Verkkosivuja kehitettäessä asiakasymmärrystä on kartoitettu seuraavin keinoin:
- Käyttäjäkyselyt ja palaute verkkosivuston toimivuudesta ja sisällöstä. Alueen asiakkaille (sekä ammattilaisille) kohdennettiin 2024 kuluessa kyselyitä ja haastatteluja, joilla haettiin tietoa hyvinvointia ja terveyttä edistävän toiminnan silloisesta nykytilasta sekä käyttäjien tarpeista tulevaisuutta ajatellen. Jo tällöin nousi esille, että hyte-palveluita- ja tietoa on tarjolla runsaasti mutta ne on hajautuneena laajalle ja ovat osin myös vaikeasti löydettävissä.
- Työpajat ja haastattelut eri kohderyhmien kanssa palvelutarpeiden tunnistamiseksi. Kevään ja kesän -24 aikana pidettiin monialaisia työpajoja, joissa oli eri ammattiedustajien lisäksi kutsuttuna myös asukkaita, erityisryhmien edustusta ja kokemusasiantuntijoita.
- Monialainen yhteistyö järjestöjen, kunnallisten toimijoiden ja asiantuntijoiden kanssa, jotta verkkosivut tukevat monipuolisesti eri asiakasryhmiä. Tätä yhteistyötä on rakennettu, ylläpidetty ja kasvatettu läpi hankekauden (2023-2025) ja tässäkin yhteistyössä on asiakkaat ja asiakasnäkemys keskeisessä roolissa.
- Analytiikka ja käyttäjädata on hyötykäytössä verkkosivuilla esimerkiksi hakukäyttäytymisen ja suosituimpien sisältöjen mittaamisessa. Käytämme tätä palvelujen kehittämisen tukena. Asiakkaiden osallistaminen on ollut keskeinen osaverkkosivujen kehittämisprosessia (käyttäjätestaukset) ja sitä jatketaan verkkosivujen kehittämisen osana jatkossakin.
Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen intrasivut - työkalu Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen ammattilaisille
Intrasivujen kehittämisessä on pyritty pitämään keskiössä se, että sivusto rakennetaan sitä käyttävien ammattilaisten tarpeille. Kehittämisessä on hyödynnetty monipuolista käyttäjäymmärrystä muun muassa seuraavin keinoin:
- Hyvinvointialueen työntekijöiltä ja johdolta on kerätty palautetta sivujen tietotarpeista ja raportointikäytännöistä.
- Hyte-asiantuntijoiden kanssa käydyt työpajat ja kyselyt, joissa on tunnistettu keskeiset haasteet ja tiedontarpeet.
- Intrasivuston kaikki työvaiheet on tehty tiiviissä yhteistyössä eri palvelualueiden ammattilaisten kanssa.
- Muilta hyvinvointialueilta on kerätty vastaavien intrasivujen käyttökokemuksia ja ohjeistusta kehittämisen tueksi
Luvn Hyvinvointipalvelut-verkkosivujen jalkauttaminen sekä vakiinnuttaminen osaksi hyte-palveluohjausta edellyttää monikanavaista ja ammattitaitoista viestintää
Hyvinvointipalvelut-verkkosivujen lanseeraus aloitettiin mainostoimiston kanssa yhteistyössä vuoden 2025 alussa. Organisaation sisällä verkkosivuja markkinoitiin jalkautumalla tiimeihin eri palvelualueilla ja ulkoisessa viestinnässä painopiste oli sosiaalisessa mediassa. Ulkoista someviestintää tehostettiin helmikuussa kahden viikon somekampanjalla ja lyhyellä videolla, jotta tieto verkkosivuista leviäisi entistä paremmin asukkaiden keskuudessa. Myös organisaation sisäisen jalkauttamisen tueksi on valmisteilla verkkosivujen esittelyvideo.
Mitä sinulle kuuluu -kortti & ikääntyneiden neuvonta ja asiakasohjaus
Hyvinvointipalvelut verkkosivun käyttöönottoa tukemaan valmisteltiin Mitä sinulle kuuluu -kortti, joka on suunnattu sekä alueen asukkaille että ammattilaisille. Kortin toisella puolella kerrotaan hyvinvointipalvelut-verkkosivuista ja tarjotaan suora pääsy sivuille QR-koodin avulla. Toisella puolella esitetään joukko kysymyksiä, joiden avulla voi pohtia omaa hyvinvoinnin tilaa tai joiden kautta ammattilainen voi ottaa hyte-asiat puheeksi asiakkaan kanssa. Kortti on painotuote, mutta se on saatavissa myös printattavana versiona Hyvinvointipalvelut-verkkosivuilta. Näin on varmistettu, että myös kunta- ja järjestökumppanit voivat hyödyntää korttia mahdollisimman helposti.
Ikääntyneiden neuvonnan ja asiakasohjauksen ammattilaisten tueksi valmisteltiin myös erilliset ohjeet hyte-palveluihin ohjaamisen helpottamiseksi. Ohjeet kokoavat yhteen linkkeinä hva:n omat palvelut sekä eri viestintäkanavat, joista on saatavissa lisätietoa hyte-ohjauksen tueksi.
Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen intrasivut
Jotta uuden työkalun jalkauttaminen onnistuu, tarvitaan paljon viestintää, joka keskittyy kuvaamaan työkalun hyötyjä ja käyttökohteita. Näin ollen Hyvinvoinnin intrasivujen jalkauttaminen ja vakiinnuttaminen edellyttää laajaa viestintää ja tiedottamista läpi palvelualueiden (mm. ohjausryhmät, johtoryhmät, intra-uutisointi ym.). Viestinnän lisäksi on huomioitava resurssitarpeet (erityisesti henkilöstöresurssi, aika ja raha) mm. ammattilaisten kouluttamiseen intrasivujen käyttöön, intrasivujen sisällön jatkuvaan ylläpitoon ja kehittämiseen sekä Hyte-koordinaatioon.
Hyvinvointipalveluiden verkkosivujen käyttöönotto on vasta aloitettu, käyttöönoton yhteydessä arvioinnin tuloksia:
Käyttöönoton yhteydessä on tuotu esiin myös kehittämistarpeita:
- Asiakkaat ja ammattilaiset toivovat verkkosivuille lisäsisältöä konkreettisista esimerkeistä, videoista ja vuorovaikutteisista osioista
- Verkkosivuilla oleva hakukone on koettu hitaammaksi kuin aiemmat työkalut
- Kaikki hakukoneen kautta löydetyistä palvelulinkeistä ei toimi
Tulevaisuudessa hyvinvointipalveluiden verkkosivujen tavoitellaan tuovan muutoksia tiedon saavutettavuuteen, ammattilaisten arjen työn helpottamiseen ja monialaisen yhteistyön vahvistumiseen:
- Hyvinvointia ja terveyttä edistävä tieto on aiempaa helpommin saatavilla sekä ammattilaisille että asiakkaille - palveluiden läpinäkyvyys paranee ja asiakkaiden itsenäinen tiedonhaku kasvaa.
- Yhtenäinen hyvinvoinnin palvelutarjotin eli Luvn Hyvinvointipalvelut-verkkosivusto tarjoaa ammattilaisille ajantasaista tietoa ja selkeitä ohjeistuksia - tehostaa työskentelyä vähentämällä hyte-tiedon etsintään käytettyä aikaa.
- Verkostojen ja yhteistyörakenteiden suunnittelu on mahdollistanut tiiviimmän vuorovaikutuksen eri toimijoiden välillä - tukee kokonaisvaltaista palveluohjausta.
Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen intrasivut lanseerataan käyttöön kevään 2025 aikana, joten muutoksia voidaan arvioida vasta myöhemmin.