Sosiaali- ja terveydenhuollon yhteisen asiakasohjauksen kehittäminen mielenterveys- ja päihdepalvelujen tulosalueen kuntoutus- ja asumispalvelujen palvelualueella Kanta-Hämeen hyvinvointialueella (RRP2, P4, I1).
Projektissa suunnitellaan, kehitetään ja tuetaan Asiakasohjausyksikkö Dynamon toiminnan käynnistämistä Kanta-Hämeen hyvinvointialueen mielenterveys- ja päihdepalvelujen asumis- ja kuntoutuspalveluissa.
Toimintamallin nimi
Projektissa suunnitellaan, kehitetään ja tuetaan Asiakasohjausyksikkö Dynamon toiminnan käynnistämistä Kanta-Hämeen hyvinvointialueen mielenterveys- ja päihdepalvelujen asumis- ja kuntoutuspalveluissa.
Asiakasohjaustoiminnan malli (Dynamossa) sosiaalihuollon asiakkaan prosessi on sujuvaa ja vaikuttavaa. Työskentelyn tavoitteena on edistää ja tukea asiakkaan sosiaalista hyvinvointia sekä vahvistaa asiakkaan itsenäistä selviytymistä. Tavoitteena on sosiaalihuollon asiakkuuden päättyminen tai itsenäisen toimijuuden vahvistuminen, palvelutarpeen väheneminen.
Arviointi- ja ohjaustiimin käynnistyminen lähti Kanta-Hämeen hyvinvointialueen tarpeesta luoda ketterä prosessi asiakkaan sosiaalihuoltolain mukaiseen palvelutarpeen arviointiin mielenterveys- ja päihdepalvelujen tulosalueen asumis- ja kuntoutuspalvelujen palvelualueella.
Palvelualue perustettiin 1.1.2023 hyvinvointialueiden käynnistyessä, eikä vastaavaa toimintaa ole aikaisemmin ollut Kanta-Hämeessä ennen hyvinvointialueen käynnistymistä. Kokonaan uuden palvelualueen perustaminen edellyttää toimintakäytäntöjen luomista sekä niistä sopimista. Asumis- ja kuntoutuspalvelujen palvelualue vastaa Kanta-Hämeen hyvinvointialueen yli 18-vuotiaiden sosiaalihuoltolain mukaisten mielenterveystyön sekä päihde- ja riippuvuustyön erityispalvelujen asumis- ja kuntoutuspalvelujen järjestämisestä.
Tarkoituksena luoda sosiaali- ja terveydenhuollon palvelu- ja hoidontarpeen arviointia tukeva kokonaisuus, joka vastaa asiakkaiden tarpeisiin. Kanta-Hämeen hyvinvointialueen muodostuksessa on luotu uudenlaisia palvelurakenteita ja prosessien luominen palveluiden sisällä on tarpeen, jotta saadaan luotua aitoa yhteistä sosiaali- ja terveydenhuollon työtä.
Asiakasymmärryksen lisäämistä tehtiin projektin aikana.
- Sosiaali- ja terveydenhuollon yhteiseen työhön sitoutuminen edellyttää yhteisen ymmärryksen luomista prosessista, arviointimenetelmistä ja kirjaamisesta.
- Sujuvan prosessin luomiseen tulee olla ketteriä yhteydenottoväyliä ja vahvaa yhteistyötä eri toimijoiden välillä.
- Prosessikuvausten tulee olla kaikille selkeitä.
- Riittävät resurssit ja selkeät roolin jaot eri ammattilaisten välillä.
- Vahvaa muutosjohtamista ja yhteistyön rakentamista.
- Muutokseen sitoutunut henkilöstö ja johto.
- Toiminnan kehittämisen tuki johdolta ja tarvittavien päätösten tekeminen.
- Tarvittava aika ja resurssi kehittämiseen.
- Selkeä yhteinen tavoite ja aikataulutus.
- Mielenterveys- ja päihdepalveluiden asumisen ja kuntoutuksen palveluntarpeessa olevat asiakkaat tunnistetaan varhain.
- Asiakkaan tarve määrittää ketterän avun, prosessia työstetään edelleen.
- Asiakkaan oma toimijuus vahvistuu.
- Palvelu on keventynyt ja ohjattu myös kolmannen sektorin pariin.
- Yhteistyö on vahvistunut eri toimijoiden välillä.
- On saatu selkeitä toimintatapoja ja kriteereitä.
Kansikuva
